肌肉發炎加上皮膚發炎的皮肌炎

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2016/02/11 第440期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份

本期主題 肌肉發炎加上皮膚發炎的皮肌炎
新書上架 紫錐花的神奇力量

 
     

肌肉發炎加上皮膚發炎的皮肌炎
台大醫院皮膚科主治醫師/朱家瑜《健康世界》
皮肌炎基本上就是肌肉發炎加上皮膚發炎。

肌肉發炎的主要症狀是近端肌肉無力,所以表現在外就會出現爬樓梯無力、無力氣舉手拿高處的東西、全身倦怠等症狀,甚至有可能以喘(呼吸肌肉無力)、吞嚥困難(吞嚥肌肉無力)等症狀為表現。

至於皮膚發炎則以紫紅斑(viol-aceous erythema)為主要症狀,這也是所有自體免疫疾病中皮膚症狀的共同特徵,但值得注意的是,皮肌炎的紫紅斑會癢、有時甚至會非常癢,這是和其他自體免疫疾病皮膚表現最大的不同!因為大部份的紅斑性狼瘡、硬皮症是不太癢的!

皮肌炎的皮膚症狀有許多典型的臨床表現,包括:

1.Gottron氏丘疹(Gottron´s pa-pule)與Gottron氏徵候(Gottron´s sign)、2.指甲周圍紅斑(periungual ery-thema)與虎口處出現粗糙皮膚(又稱技工手mechanic´s hands) 、3.眼周向陽性紅疹(heliotrope rash) 、4. 頸部V徵候(V sign) 、 5.「圍巾」徵候(Shawl sign)。

除此之外,皮肌炎的皮膚表現還可以有下列症狀:

1.多形性皮膚(poikiloderma) 、 2.皮膚鈣化(calcinosis cutis) 、 3.皮膚潰瘍、 4.皮膚變黑、 5.紅皮症、 6.水疱、 7.頭皮發炎。

皮肌炎雖然以皮膚與肌肉發炎為主,但是也可以出現其他器官病變,包括間質性肺病(ILD)、脂肪炎、血管炎等等。

(文章相關訊息請上健康世界e學苑)

紫錐花的神奇力量
作者:蕭千祐《健康世界》

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